八珍汤
【组成】
人参 白术 白茯苓 当归 川芎 白芍药 熟地黄 甘草 炙 各一两 (30g)
【用法】
上㕮咀,每服三钱 (9g),水一盏半,加生姜五片,大枣一枚,煎至七分,去滓,不拘时候,通口服 (现代用法:或作汤剂,加生姜3片,大枣5枚,水煎服,用量根据病情酌定)。
【主治】
气血两虚证。面色苍白或萎黄,头晕耳眩,四肢倦怠,气短懒言,心悸怔忡,饮食减少,舌淡苔薄白,脉细弱或虚大无力。
【病机】
本方所治气血两虚证多由久病失治、或病后失调、或失血过多而致,病在心、脾、肝三脏。心主血,肝藏血,心肝血虚,故见面色苍白或萎黄,头晕目眩,心悸怔忡,舌淡脉细;脾主运化而化生气血,脾气虚,故面黄肢倦,气短懒言,饮食减少,脉虚无力。治宜益气与养血并重。
【使用】
1. 辨证要点:本方是治疗气血两虚证的常用方。以气短乏力,心悸眩晕,舌淡,脉细无力为辨证要点。2. 现代运用:本方适用于病后虚弱、各种慢性病,以及妇女月经不调等属气血两虚者。
【附方】
1. 十全大补汤《太平惠民和剂局方》人参去芦 (6g) 肉桂去皮 (3g) 川芎 (6g) 干熟地黄 (12g) 茯苓 (9g) 白术 (9g) 甘草炒 (3g) 黄芪 (12g) 当归去芦 (9g) 白芍药 (9g) 各等分 上为细末,每服二大钱 (9g),用水一盏,加生姜三片、枣子二个,同煎至七分,不拘时候温服。功用:温补气血。主治:气血两虚证。面色萎黄,倦怠食少,头晕目眩,神疲气短,心悸怔忡,自汗盗汗,四肢不温,舌淡,脉细弱。以及妇女崩漏,月经不调,疮疡不敛等。2. 人参养荣汤 (原名养荣汤)《三因极一病证方论》黄芪 当归 桂心 炙甘草 橘皮 白术 人参各一两 (各30g) 白芍药三两 (90g) 熟地黄 (9g) 五味子 茯苓各三分 (各4g) 远志去心,炒,半两 (15g) 上锉为散,每服四大钱 (12g),用水一盏半,加生姜三片,大枣二个,煎至七分,去滓,空腹服。功用:益气补血,养心安神。主治:心脾气血两虚证。倦怠无力,食少无味,惊悸健忘,夜寐不安,虚热自汗,咽干唇燥,形体消瘦,皮肤干枯,咳嗽气短,动则喘甚,或疮疡溃后气血不足,寒热不退,疮口久不收敛。3. 泰山磐石散《古今医统大全》人参一钱 (3g) 黄芪一钱 (6g) 白术二钱 (6g) 炙甘草五分 (2g) 当归二钱 (3g) 川芎八分 (2g) 白芍药八分 (3g) 熟地黄八分 (3g) 川续断一钱 (3g) 糯米一撮 (6g) 黄芩一钱 (3g) 砂仁五分 (1.5g) 上用水一盅半,煎至七分,食远服。但觉有孕,三五日常用一服,四月之后,方无虑也。功用:益气健脾,养血安胎。主治:堕胎、滑胎。胎动不安,或屡有堕胎宿疾,面色淡白,倦怠乏力,不思饮食,舌淡苔薄白,脉滑无力。
【方歌】
四君四物加姜枣,八珍双补气血方,再加黄芪与肉桂,十全大补效增强。