固冲汤
【英文】
Penetrating Vessel-Securing Decoction
【组成】
白术一两 (30g),炒 生黄芪六钱 (18g) 龙骨八钱 (24g),煅,捣细 牡蛎八钱 (24g),煅,捣细 山茱萸八钱 (24g) 生白芍四钱 (12g) 海螵蛸四钱 (12g) 茜草三钱 (9g) 棕边炭二钱 (6g) 五倍子五分 (1.5g),轧细,药汁送服
【主治】
脾肾亏虚,冲脉不固证。血崩或漏下不止,或月经过多,色淡质稀、头晕肢冷,心悸气短,神疲乏力,腰膝酸软,舌淡,脉微弱。
【病机】
本方证病机为脾虚不摄,肾虚不固,冲脉滑脱。冲脉乃奇经八脉之一,为 “十二经之海”,又为 “血海”,妇女以血为本,月经以血为用,冲脉乃月经之本,又 “冲脉隶于阳明”,即冲脉受后天脾胃之气血供养,若脾胃气虚,化源不足,统摄无权,可致冲脉不固;又冲脉与足少阴肾经并行,得先天肾气资助,贮存肝脏有余之血,肝肾不足,亦可致冲脉不固,冲脉不固则症见崩漏或月经过多,失血既多,气血俱虚,则见经血色淡质稀,心悸气短,头晕肢冷,神疲腰酸诸症。舌淡脉弱亦为气血不足之象。治宜益气健脾,补益肝肾,固冲摄血。
【使用】
1. 辨证要点:本方为治疗脾肾两虚,冲脉不固之崩漏或月经过多的常用方。临床应用以出血量多,色淡质稀,腰膝酸软,舌淡,脉微弱为辨证要点。2. 现代运用:现代临床常用本方治疗功能性子宫出血,产后出血过多等属于脾肾两虚,冲脉不固者。3. 注意事项:血热妄行崩漏者忌用本方。
【方歌】
固冲汤中用术芪,龙牡芍萸茜草施,倍子海蛸棕榈炭,崩中漏下总能医。